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1.流脓
肛瘘的判断初期流脓较多,色黄而稠,肛瘘肛瘘粪臭味重。判断久之,肛瘘肛瘘脓液逐渐减少,判断时有时无,肛瘘肛瘘稀淡如水,判断如果过于疲劳,肛瘘肛瘘则脓液增多,可有粪便流出。新生成的瘘管排脓较多,脓汁粘稠,黄色、味臭;瘘管日久的排脓相对较少,或时有时无,稀淡如水;若脓量增加,则表示新瘘管生成。瘘管有时会暂时封闭,不排脓液,从而出现局部肿痛,体温上升,以后封闭的瘘口破溃,又排出脓液,也可从瘘口排出气体或粪便。
2.疼痛
肛瘘畅通时一般无疼痛感,仅有局部坠胀感,但也有因内口较大,粪便流入管道而引起疼痛,尤其是排便或有炎症时疼痛加剧。瘘管通畅无炎症时常不感到疼痛,只感觉局部发胀和不适的症状,步行时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。
3.瘙痒
因脓液不断刺激肛门周围皮肤可引起肛周瘙痒症,也可伴发肛周湿疹。
4.全身症状
急性炎症期或慢性复杂性肛瘘,可伴有全身症状,如发热、贫血、消瘦和食欲不振等。在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。肛瘘是不能自愈的,需要采用手术治疗。