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(一)术中面神经解剖保留的面瘫面瘫:
即术中面神经的结构保持完整,连续性没有中断,两种因术中面神经受到机械性刺激而出现的情况面瘫。目前,最常对于巨大听神经瘤,听神国际上面神经解剖保留率的经瘤最高记录是德国的神经外科大师Samii教授,为92%;国内大约在80%左右;对于这部分患者而言,术后应通过主动面肌锻炼(坚持早、面瘫中、两种晚进行抬额纹、情况皱眉、最常闭眼、听神呲牙、鼓腮等)、被动按摩、揉搓、理疗及针灸等促进面瘫的恢复,大部分患者的面瘫在术后半年内会有不同程度的恢复。但如果超过半年,面瘫还没有恢复,就应考虑行面神经吻合术(面-舌下神经吻合或面-副神经吻合),因为神经吻合的效果与面瘫的持续时间成反比,及吻合越早,效果越好;反之吻合越晚,效果越差。
(二)术中面神经没有解剖保留:
即术中面神经断裂,甚至面神经与肿瘤一块被切除,那么面瘫自行恢复的可能性就微乎其微了,就应该毫不犹豫尽早进行神经吻合了。